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Plano Empresarial Estadual SERJUSMIG CLIQUE AQUI PARA IMPRIMIR OS FORMULÁRIOS.Instruções:Para adesão ao plano da Unimed, o servidor deverá preencher a ficha correspondente ao plano desejado (Integral ou Coparticipativo), a declaração de atividade profissional (para o titular e para cada dependente), juntamente com o termo de responsabilidade e encaminhar para o SERJUSMIG assinados e com xerox dos documentos.
Delineação do Produto- Abrangência Geográfica: Estadual (Todo Estado de Minas Gerais)
- Urgência e emergência: Nacional
- Segmentação assistencial: Referência
- Especificidade contratual: Coletivo Empresarial com fatura única
Planos- Plano Unimed – Coparticipativo
- Plano Integral
Amb.+ Hospitalar com obstetrícia em Enfermaria ou Apartamento Plano Ambulatorial
Oferece ao usuário cobertura de consultas médicas em número ilimitado, serviços de diagnóstico listados no Rol de Procedimentos estabelecido pela ANS e atendimento ambulatorial de urgência/emergência limitado às primeiras 12 horas. Obedece os prazos de carência.
Plano Hospitalar com Obstetrícia
Oferece ao usuário cobertura de internações hospitalares, inclusive para procedimentos obstétricos, além de consultas médicas e serviços de diagnóstico listados no Rol de Procedimentos estabelecido pela ANS. Obedece os prazos de carência.
Plano sem coparticipação
O usuário utiliza de todos os serviços contratados sem qualquer custo adicional, exceto as internações psiquiátricas.
Plano com coparticipação
O usuário utiliza de todos os serviços contratados mediante o pagamento de um percentual acordado.
Coberturas- Consultas médicas sem limite;
- Serviços de apoio diagnóstico (exames) e procedimentos ambulatoriais;
- Quimioterapia;
- Radioterapia;
- Hemoterapia;
- Internações sem limite de prazo, inclusive UTI;
- Fisioterapia sem limite;
- Transplante de rins e córnea;
- Internações psiquiátricas;
- Tratamento psiquiátrico;
- Cobertura adicional de transporte aeromédico (opcional);
- Parto;
- Órtese e Prótese ligada ao ato cirúrgico;
- Rol de procedimentos;
- Tratamento de doenças infecto-contagiosas: AIDS, Dengue, Cólera, etc;
- Hemodiálise e diálise peritonial;
- Cirurgia de miopia (conforme disposto no rol de procedimentos da ANS).
- Ambulatorial, hospitalar com obstetrícia.
Internações Psiquiátricas
As internações motivadas por transtornos psiquiátricos e quadros de desintoxicação por alcoolismo ou outras formas de dependência química, sofrerão COPARTICIPAÇÃO diária de R$ 75,00 (setenta e cinco reais), a partir do trigésimo primeiro dia da internação, tanto para produto participativo quanto para produto integral.
Carências | Urgência e Emergência nos termos da Lei | 24 horas | | Consultas e Exames Básicos | 30 dias | | Procedimentos Especiais | 90 dias | | Cirurgias Ambulatoriais | 90 dias | | Internações | 90 dias | | Exames Especiais e Fisioterapia | 90 dias | | Diálise, Hemodiálise | 720 dias | | Transplantes e demais procedimentos | 720 dias | | Partos | 300 dias |
Cobertura Parcial Temporária - Patologia Pré-Existente
Suspensão da cobertura de eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade, durante 24 (vinte e quatro) meses, para doenças e lesões preexistentes, ou seja, aquelas que o beneficiário ou seu responsável saiba ser portador ou sofredor, à época da contratação do plano privados de assistência à saúde.
TAXA DE ADESÃO PARA CADA USUÁRIO = R$ 10,50 (Dez reais e cinquenta centavos) por pessoa.
Tabela de Preços – Coparticipativo | Plano | Coparticipativo | | Faixa Etária | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia | | Enfermaria | Apartamento | | 0 a 18 anos | R$ 60,98 | R$ 77,39 | | 19 a 23 anos | R$ 79,08 | R$ 101,29 | | 24 a 28 anos | R$ 95,04 | R$ 122,62 | | 29 a 33 anos | R$ 103,72 | R$ 133,46 | | 34 a 38 anos | R$ 106,01 | R$ 136,62 | | 39 a 43 anos | R$ 119,07 | R$ 153,59 | | 44 a 48 anos | R$ 148,41 | R$ 191,48 | | 49 a 53 anos | R$ 175,31 | R$ 226,14 | | 54 a 58 anos | R$ 207,85 | R$ 267,94 | | 59 anos ou mais | R$ 344,28 | R$ 444,29 |
Valores de Coparticipação (este são os valores que além da mensalidade do plano coparticipativo, quando da utilização, os usuários terão que desembolsar): | Procedimentos | Valor (R$) | | Consultas | R$ 14,00 (Quatorze reais) | | Exame Básico I | R$ 6,00 (Seis reais) | | Exame Básico II | R$ 15,00 (Quinze reais) | | Exame Especial I | R$ 30,00 (Trinta reais) | | Exame Especial II | R$ 60,00 (Sessenta reais) | | Internações Enfermaria | R$ 75,00 (Setenta e cinco reais) por evento | | Internações Apartamento | R$ 150,00 (Cento e cinquenta reais) por evento |
TRANSPORTE AERO-MED = R$ 4,68 (Quatro reais e sessenta e oito centavos) para cada usuário.
TAXA DE ADESÃO PARA CADA USUÁRIO = R$ 10,50 (Dez reais e cinquenta centavos) por pessoa. Quem pode ser incluído no plano:TitularDependentes legais- Cônjuge
- Filho
- Companheiro(a)em coabitação há mais de 02 anos
- Enteado(a)
Documentos necessários para Inclusão- C.P.F., C.I. e consulta de margem.
- C.P.F., C.I. do cônjuge e certidão de casamento.
- Certidão de Nascimento dos filhos menores.
- C.P.F., C.I. dos filhos maiores.
- C.P.F., C.I. do(a) companheiro(a), bem como a declaração de convívio, lavrada em cartório.
Carências (para novas adesões)- Urgência/Emergência - 24 horas.
- Consultas - 30 dias.
- Exames Básicos - 30 dias.
- Exames Especiais - 90 dias.
- Internações - 90 dias.
- Cobertura Parcial Temporária - 720 dias (Doença Preexistente).
- Parto - 300 dias.
OBS: Inclusão e exclusão devem ser feitas até o dia 1º de cada mês e a inclusão ainda depende da obtenção da margem consignável
Informações:- Hélio - (31)3025-3503
- Fátima - (31)3025-3502
- FAX - (31)3025-3501
Tabela de Preços - Integral - 10 Faixas Plano Estadual - Regulamentado pela Lei Federal 9656/98 | Plano | Integral - 10 Faixas | | Faixa Etária | Enfermaria | Apartamento | | 0 a 18 anos | R$ 104,44 | R$ 121,43 | | 19 a 23 anos | R$ 137,96 | R$ 159,99 | | 24 a 28 anos | R$ 143,40 | R$ 164,93 | | 29 a 33 anos | R$ 180,61 | R$ 204,61 | | 34 a 38 anos | R$ 188,73 | R$ 214,75 | | 39 a 43 anos | R$ 197,01 | R$ 246,05 | | 44 a 48 anos | R$ 205,29 | R$ 257,23 | | 49 a 53 anos | R$ 269,78 | R$ 311,96 | | 54 a 58 anos | R$ 344,02 | R$ 431,55 | | 59 anos acima | R$ 501,14 | R$ 628,83 |
TRANSPORTE AERO-MED = R$ 5,62 (Cinco reais e sessenta e dois centavos) para cada usuário.
TAXA DE ADESÃO PARA CADA USUÁRIO = R$ 10,50 (Dez reais e cinquenta centavos) por pessoa. Quem pode ser incluído no plano:TitularDependentes legais- Cônjuge
- Filho
- Companheiro(a) em coabitação há mais 02 anos
- Enteado
Documentos necessários para Inclusão- C.P.F., C.I. e consulta de margem.
- C.P.F., C.I. do cônjuge e certidão de casamento.
- Certidão de Nascimento dos filhos menores.
- C.P.F., C.I. dos filhos maiores.
- C.P.F., C.I. do(a) companheiro(a), bem como a declaração de convívio, lavrada em cartório.
Carências (para novas adesões)- Urgência/Emergência - 24 horas.
- Consultas - 30 dias.
- Exames Básicos - 30 dias.
- Exames Especiais - 90 dias.
- Internações - 90 dias.
- Cobertura Parcial Temporária - 720 dias ( Doença Preexistente).
- Parto - 300 dias.
OBS: Inclusão e exclusão devem ser feitas até o dia 1º de cada mês e a inclusão ainda depende da obtenção da margem consignável
Informações:- Hélio - (31)3025-3503
- Fátima - (31)3025-3502
- FAX - (31)3025-3501
Tabela de Preços - Coparticipativo - Agregados Plano Estadual - Regulamentado pela Lei Federal 9656/98 | Plano | Agregados | | Faixa Etária | Enfermaria | Apartamento | | 0 a 18 anos | R$ 77,11 | R$ 99,69 | | 19 a 23 anos | R$ 91,87 | R$ 118,71 | | 24 a 28 anos | R$ 105,81 | R$ 136,67 | | 29 a 33 anos | R$ 121,83 | R$ 157,32 | | 34 a 38 anos | R$ 141,48 | R$ 182,65 | | 39 a 43 anos | R$ 164,28 | R$ 212,04 | | 44 a 48 anos | R$ 190,72 | R$ 246,13 | | 49 a 53 anos | R$ 223,31 | R$ 288,14 | | 54 a 58 anos | R$ 299,58 | R$ 386,44 | | 59 anos acima | R$ 467,60 | R$ 603,02 |
Soma-se, aos valores acima, taxa administrativa: Enf – R$ 3,00 – Apto R$ 4,00
TRANSPORTE AERO-MED = R$ 5,62 (Cinco reais e sessenta e dois centavos) para cada usuário.
TAXA DE ADESÃO PARA CADA USUÁRIO = R$ 10,50 (Dez reais e cinquenta centavos) por pessoa.Quem pode ser incluído no plano:Agregados- Pai, Mãe, Sogro(a), Nora, Genro, Irmão(ã), Sobrinho(a), Neto(a)
Carências (para novas adesões)- Urgência/Emergência - 24 horas.
- Consultas - 30 dias.
- Exames Básicos - 30 dias.
- Exames Especiais - 90 dias.
- Internações - 90 dias.
- Cobertura Parcial Temporária - 720 dias ( Doença Preexistente).
- Parto - 300 dias.
OBS: Inclusão e exclusão devem ser feitas até o dia 1º de cada mês e a inclusão ainda depende da obtenção da margem consignável
Valores de Coparticipação (este são os valores que, além da mensalidade do plano coparticipativo, quando da utilização, os usuários terão que desembolsar): | Procedimentos | Valor (R$) | | Consultas | R$ 30,00 (Trinta reais) | | Exame Básico I | R$ 10,00 (Dez reais) | | Exame Básico II | R$ 15,00 (Quinze reais) | | Exame Especial I | R$ 30,00 (Trinta reais) | | Exame Especial II | R$ 60,00 (Sessenta reais) | | Internações Enfermaria | R$ 75,00 (Setenta e cinco reais) por evento | | Internações Apartamento | R$ 150,00 (Cento e cinquenta reais) por evento |
Informações:- Hélio - (31)3025-3503
- Fátima - (31)3025-3502
- FAX - (31)3025-3501
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